治疗记录在案重要性如何?
治疗记录在案重要性如何?
根据我国相关法律法规,医疗机构及其医务人员有责任按规定填写并妥善保管病历资料,这些资料应涵盖患者的初步诊断、诊疗过程等关键信息。这样的记录不仅反映了医疗服务的专业化和规范化水平,而且在出现医疗纠纷时,能够为事实的认定提供重要依据保证治疗记录的真实、完整与及时更新是极其重要的。
相关法条:
1.《中华人民共和国侵权责任法》第六十一条 医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管病历资料。
2.《医疗机构管理条例》第三十二条 医疗机构必须按照国务院卫生行政部门规定的标准和要求,建立健全各项规章制度和技术操作规程,并严格执行。
医疗纠纷中患者权益如何保障?
在医疗纠纷中,患者的权益保护主要涵盖知情同意权、隐私权以及损害赔偿请求权等几个关键方面。患者享有充分了解自身健康状况、治疗计划及潜在风险的权利,并据此自主决定是否接受相关治疗;同时,医疗机构及其工作人员负有严格保密患者个人信息的责任,确保其隐私安全不受侵犯;此外,若因医疗服务过程中的过失给患者造成伤害,患者有权依法寻求合理的经济补偿或其他形式的赔偿。
相关法条:
《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条:
患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。
《中华人民共和国侵权责任法》第五十五条:
医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其书面同意;不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意。
医务人员未尽到前款义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。
《中华人民共和国医师法》第二十二条:
医师不得利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益。
《中华人民共和国执业医师法》第三十三条:
医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。
保持完整准确的治疗记录对于保障患者权益、促进医疗服务质量提升具有重要意义。同时,这也是遵守国家法律法规的要求。
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